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廣東江門“決戰(zhàn)”基孔肯雅熱:與蚊子的“殊死較量”

來源:素昧平生網(wǎng)   作者:綜合   時間:2025-12-01 04:31:28

香港大學(xué)李嘉誠醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)學(xué)院教授金冬雁告訴水瓶紀(jì)元,基孔肯雅熱并非嚴(yán)重的廣東傳染病,且病例多為輕癥,江門基孔公眾及公共衛(wèi)生部門無需對其感到恐慌??涎拧艾F(xiàn)在采取的熱蚊方法是寧可錯殺一千,不可漏過一個,死較不惜一切代價滅蚊。決戰(zhàn)”金冬雁稱,廣東這種“戰(zhàn)爭式”的江門基孔消殺方式并不合理?!昂停ㄐ鹿冢辶恪强涎乓粋€思路,會導(dǎo)致動物、熱蚊人都生病。死較”

9月下旬,決戰(zhàn)由蚊媒傳播的廣東基孔肯雅熱在江門殺了個“回馬槍“。從9月14日至20日,江門基孔短短7天內(nèi),廣東全省新增2426例基孔肯雅熱本地個案,其中,2238例在江門,占比92.25%。9月20日,江門市人民政府決定啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅲ級響應(yīng)。正式對蚊子“宣戰(zhàn)”。

“我們的敵人是白伊蚊”,江門市委書記陳岸明在9月25日的市委常委會擴大會議中上稱,要把加大滅蚊作為當(dāng)前最重要的“政治任務(wù)”?!耙幌б磺写鷥r”用3-4天滅成蚊、殺蟲卵。

江門某鎮(zhèn)基層公務(wù)員崔寧感受到了這場戰(zhàn)爭的來勢洶洶。從III級響應(yīng)啟動那天起,“防蚊”工作變成政府辦公室的頭等大事:重復(fù)地清理積水、入戶宣傳、高頻次消殺,后來演變?yōu)榍謇砭G植、擅闖民宅、偽造數(shù)據(jù)......防疫動作在政治指令中逐漸變形。崔寧覺得,防疫變成了一場”必須打贏”的戰(zhàn)役,而蚊子就是敵人。

10月25日,一個多月緊迫的防蚊戰(zhàn)爭后,江門市召開基孔肯雅熱疫情防控第四場新聞發(fā)布會,宣布終止突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅲ級響應(yīng)。不過,崔寧的工作還在繼續(xù),她推測,與蚊子的較量或許將在11月前徹底畫上句號。一是隨著天氣轉(zhuǎn)冷,蚊蟲存活率降低;二是在第十五屆全國運動會(下稱“十五運會”)召開后,對疫情防控的指令會慢慢松懈、淡化,直至消失。

被“剿滅”的綠植

9月29日中午,江門市民孫蘭正在上班,突然接到自稱“環(huán)境整治組工作人員”的電話,對方告知她,工作組已在她家,準(zhǔn)備清理天臺上的花盆。孫蘭家是一棟二層自建房,從一樓大門進入后,有臺階直通樓頂露臺,露臺上是她多年栽培的數(shù)百盆花。那天,孫蘭家中有七、八十歲的父母,她猜測,對方可能自行入戶,從一樓大門直奔露臺。

通知來得突然,沒給孫蘭任何反對的機會。孫蘭回憶,這之前村委會入戶檢查,只提醒注意積水、按時“清盆倒罐”,從未提過“清空”。她一邊在電話里央求工作人員給她半小時,等她回家后自行處理,一邊往家趕。但電話里的人沒有理會她的哀求,只說沒人在家時,他們會自行入戶清理。孫蘭告訴對方,未經(jīng)本人同意,不能處置她的花,“這都是我花錢買回來的,至少要讓我自己處理?!彪娫捘穷^沒有回應(yīng),隨后,孫蘭聽到有人指揮搬花的聲音。

經(jīng)“環(huán)境整治組”自行入戶清理植物后,孫蘭家的花園露臺變得空空如也。(圖_受訪者供圖)

經(jīng)“環(huán)境整治組”自行入戶清理植物后,孫蘭家的花園露臺變得空空如也。(圖_受訪者供圖)

孫蘭趕回家時,她露臺上的花已被清理了大半,原本種滿藍花藤、三角梅的露臺空空蕩蕩,只剩下裸露的鐵架,還有身穿工作服、頭戴安全帽的工作人員在清理殘余。清理露臺的人孫蘭不認(rèn)識,看起來不像村委會的人。她告訴水瓶紀(jì)元,看到那幅場景,她一時說不出話,“只覺得嗓子發(fā)緊,想哭,頭腦一片空白?!?/p>

孫蘭被銷毀的綠植成本上萬,但更讓她心痛的,是曾付出的時間與精力。數(shù)百盆花是她五年的心血,她喜歡植物,在逛花市時看到喜歡的花會買回家精心培育,閑來無事時,她享受著曬著太陽、坐在露臺賞花的時光,“現(xiàn)代人生活工作壓力如此大,沒點愛好真的很難支撐下去,我養(yǎng)的不是花,是治愈心靈的良藥?!?/p>

花園被毀,孫蘭無計可施,她本想去村委會討要說法,但被父母攔住,勸她不要生事,免得惹麻煩。難過只能被她自己吞下?,F(xiàn)在,事情過去快一個多月了,她依舊不敢上露臺,“怕會哭出來”,她也不敢再養(yǎng)花,想看花時就去花市逛逛,“不知明年如何,不知道何時還能再種花?”

孫蘭在天臺上精心布置的花園。(圖_受訪者供圖)

孫蘭在天臺上精心布置的花園。(圖_受訪者供圖)

露臺被清理時,孫蘭家所在的區(qū)域并無病例。工作組也未能給出信服的說法。唯一的原因,似乎就是她的露臺上有太多花,太“顯眼”了。 “對方只說要執(zhí)行滅蚊工作,而我家的露臺在路邊太顯眼,所以要強行(將綠植)搬除?!?/p>

孫蘭的遭遇并非孤例。還有社區(qū)工作人員甚至不經(jīng)居民同意就闖入私宅,對綠植進行“剿殺”。據(jù)《浪潮新聞》報道,10月16日白天,江門市居民胡先生在家中睡覺時,“滅蚊”工作人員未經(jīng)同意闖入他家拿走了多盆綠植?!八押蟀l(fā)現(xiàn)陽臺上的好幾盆綠植都不見了,剩下幾盆被胡亂丟在地上。”胡先生說,他后來調(diào)取監(jiān)控,才發(fā)現(xiàn)工作人員上門拿走了3盆綠植。

胡先生說,他的綠植大多是土培,個別水培植物也定期換水,“他們有什么權(quán)利擅自拿走?”接受媒體采訪后,10月18日,胡先生的妻子發(fā)布視頻稱,“警方和社區(qū)連夜上門溝通”,之后工作人員當(dāng)面為私自入戶清理綠植的行為向其道歉。

居住在江門市蓬江區(qū)的劉薇告訴水瓶紀(jì)元,為了躲避入戶檢查,她全家已經(jīng)臨時從江門搬到廣州的住所。她回憶說,此前住在江門時,社區(qū)工作人員的頻繁入戶和“粗暴”態(tài)度讓她不堪其擾。她每天要應(yīng)付社區(qū)人員多次敲門向她發(fā)放滅蚊片、清積水,或許是未做好分工,常出現(xiàn)“一個人剛離開,一分鐘后又有其他人登門”的情況,且敲門聲越來越大,態(tài)度越來越急躁,“一打開門不說話就進來巡視,急吼吼地讓倒掉積水?!?/p>

據(jù)劉薇回憶,一次,她正用水盆洗菜,社區(qū)人員看見后,認(rèn)為洗菜水也是積水,催促她立刻倒掉。還有一次,社區(qū)人員一進門就要求她點滅蚊片,并要求她和家人立刻離開家中,待滅蚊片熄滅后再回來,“這種態(tài)度和騷擾沒什么區(qū)別?!?/p>

另一位蓬江區(qū)居民李林告訴水瓶紀(jì)元,為防孳生蚊蟲,她家中的綠植也被集中清理,小區(qū)綠化帶與樹木也被大幅修剪、砍除。部分住戶不愿配合入戶,學(xué)校便要求老師以家訪名義核查是否仍有積水、綠植。

“很多措施不合理,但有人為了政績?nèi)プ鲞@些”,李林說。

“防蚊愛國衛(wèi)生運動”

“防蚊愛國衛(wèi)生運動”——這是官方宣傳口徑中對抗擊基孔肯雅熱行動的定義。

“愛國衛(wèi)生運動”的說法起源于50年代初朝鮮戰(zhàn)爭時期,是中美冷戰(zhàn)的產(chǎn)物。當(dāng)時中方宣稱美軍在朝鮮戰(zhàn)場及中國東北地區(qū)實施“細菌戰(zhàn)”,向境內(nèi)空投帶病菌的蒼蠅、跳蚤等媒介昆蟲,號召全國開展大規(guī)模滅蚊、滅蠅、滅鼠、滅蚤、防疫消殺等群眾性行動。自那之后,“愛國衛(wèi)生運動”逐步制度化:各級政府陸續(xù)設(shè)立愛國衛(wèi)生運動委員會,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌環(huán)境衛(wèi)生整治、“除四害”、清污水、垃圾治理、農(nóng)村改廁、健康宣教等,其特點是:衛(wèi)生工作與群眾相結(jié)合,政府領(lǐng)導(dǎo),群眾廣泛參與。

“愛國衛(wèi)生運動”這一詞匯的產(chǎn)生背景,即把衛(wèi)生問題與國家安全、國民體質(zhì)和生產(chǎn)力問題相關(guān)聯(lián)起來,并把衛(wèi)生從“專業(yè)技術(shù)問題”上升為“愛國行為”。

20世紀(jì)60年代的瘧疾預(yù)防主題宣傳畫,鼓勵群眾響應(yīng)愛國衛(wèi)生運動的號召,積極治理蚊蟲孳生環(huán)境、改善居家防蚊設(shè)施。(圖_網(wǎng)絡(luò))

20世紀(jì)60年代的瘧疾預(yù)防主題宣傳畫,鼓勵群眾響應(yīng)愛國衛(wèi)生運動的號召,積極治理蚊蟲孳生環(huán)境、改善居家防蚊設(shè)施。(圖_網(wǎng)絡(luò))

而針對基孔肯雅熱,清孳生地、清積水、滅成蚊、入戶宣傳是本次愛國衛(wèi)生運動的重點。

基孔肯雅熱是一種經(jīng)埃及伊蚊和白紋伊蚊叮咬傳播的病毒,人被帶有病毒的蚊子叮咬后,起初會有一陣無癥狀的潛伏期,而后人體會突然發(fā)熱,并伴有劇烈的關(guān)節(jié)痛。根據(jù)世界衛(wèi)生組織最新數(shù)據(jù),現(xiàn)在亞洲、非洲、歐洲和美洲110多個國家已發(fā)現(xiàn)此類病毒。

今年7月中旬起,廣東佛山首先出現(xiàn)基孔肯雅熱本地疫情,感染人數(shù)呈上升趨勢。至7月24日,佛山市5個區(qū)已累計報告基孔肯雅熱確診病例超過4000例,5天后的7月29日,佛山啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件III級響應(yīng)。

根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,中國將突發(fā)公共衛(wèi)生事件分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級。III級意味著較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件,按規(guī)定需要由省專家組織研判,市人民政府向各有關(guān)單位發(fā)布啟動相關(guān)應(yīng)急程序的命令。

佛山的抗疫持續(xù)了一個月。根據(jù)其政府新聞發(fā)布會,截至8月25日,佛山全市每日新增報告病例連續(xù)9天維持在50例以下,疫情進入低水平散發(fā)狀態(tài),佛山?jīng)Q定終止佛山市突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅲ級響應(yīng),疫情防控策略將由應(yīng)急處置轉(zhuǎn)為常態(tài)化防控。

基孔肯雅熱本地疫情期間,廣東佛山的防疫滅蚊宣傳。

基孔肯雅熱本地疫情期間,廣東佛山的防疫滅蚊宣傳。

(圖_卷卷/攝 via theinitium)

一波未平,9月下旬,基孔肯雅熱又在江門爆發(fā)。江門市某鎮(zhèn)基層工作人員崔寧清楚地記得,早在七月末,廣東各地市打響防蚊“戰(zhàn)役”的時候,江門也相應(yīng)展開“常態(tài)化愛國衛(wèi)生運動”,但情況遠不及8月的佛山“熱火朝天”——基層工作人員不需加班,一周入戶宣傳、消殺、清積水一到兩次即可。

情況在9月20日發(fā)生變化。據(jù)9月21日廣東省疾病預(yù)防控制局(下稱“廣東疾控”)官方微信公眾號發(fā)布的通報,2025年9月14—20日,全省新增2426例基孔肯雅熱本地個案,未報告重癥和死亡個案。其中,2238例分布在江門,占比92.25%。9月20日,江門市人民政府決定啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅲ級響應(yīng),市級政府領(lǐng)導(dǎo)和指揮轄區(qū)內(nèi)應(yīng)急處置工作。

崔寧深切地感受到這場“戰(zhàn)役”的來勢洶洶。從III級響應(yīng)啟動那天起,防蚊工作變成了鎮(zhèn)政府辦公室的頭等大事。

首先是消殺頻率,從一周兩次變?yōu)槊刻靸纱?,每日早晚,消殺隊需背著不同型號的噴藥器噴灑滅蚊藥,鄉(xiāng)道、公園、垃圾中轉(zhuǎn)站,沿街各處都要噴一遍。其次是清理積水。崔寧所在的鎮(zhèn)下轄十幾個村,而鎮(zhèn)政府工作人員要下沉到一線,和社區(qū)、村委會一起清查路面、公園、菜地田洼中,尋找、清理一切可能存在積水的角落。

還有入戶檢查,基層人員需要到村民家中派發(fā)防疫宣傳單和防蚊藥品,同時檢查家中積水,“翻盆倒罐”,喂雞的碗、喂狗的碗、水培植物中的積水要及時倒掉,防止蚊蟲孳生。

這些動作符合廣東疾控早前倡導(dǎo)的“1130”行動——上下班1分鐘清積水、每周1次大掃除、每天3分鐘排查孳生地。只不過,這是政府部門對市民的倡導(dǎo)。從字面上來說, “愛國衛(wèi)生運動”需要市民積極配合,以群眾為主體。但實際上,實施者基本都是政府管理的基層工作人員,缺乏普通市民的支持,這場“愛國衛(wèi)生運動”就變成了自上而下的對蚊蟲的治理。

另一名參與滅蚊的鎮(zhèn)街工作人員小莫告訴水瓶紀(jì)元,他的生活被“消殺”和“清理”填滿。早上六點半滅蚊,八點半清垃圾直到中午,午休兩小時,再接著搬東西、清雜物垃圾。晚飯后,還得入戶宣傳、發(fā)滅蚊片、開黨員大會,一直工作到晚上十一點多。

對基層公務(wù)員來說,滅蚊工作沒有盡頭,有時一場雨過后,清積水的工作就要重新開始。八九月的廣東頻有臺風(fēng)降水,于是清積水、降雨、再清積水、再降雨,周而復(fù)始。“下一場雨,就能把一周的工作成果都毀掉”,江門某社區(qū)工作人員林貴說。

正在清理植物和廢棄雜物的江門市蓬江區(qū)社區(qū)工作人員。

正在清理植物和廢棄雜物的江門市蓬江區(qū)社區(qū)工作人員。

(圖_“網(wǎng)信江門”公眾號)

除積水外,垃圾、落葉也要清理。林貴的領(lǐng)導(dǎo)告訴他們,一個瓶蓋能孳生60只蚊子,一片樹葉能生100只蚊子。因此,領(lǐng)導(dǎo)要求他們清理一切目之所及的垃圾,包攬原本屬于環(huán)衛(wèi)工人的工作。

但基層公務(wù)員認(rèn)為,他們是在為市民“兜底”。“倒積水、清理垃圾這些,本應(yīng)是村民去落實主體責(zé)任,但他們不做,只能由政府工作人員兜底”,崔寧說。

滅蚊的重復(fù)性工作消耗人力,也“燒錢”。崔寧說,一個滅蚊噴霧器要兩千多,一個鎮(zhèn)十幾個村,光設(shè)備就要花費兩三萬元。其次還有藥水、滅蚊片、驅(qū)蚊水等消耗品,以及消殺噴藥的人力開支,再算上印刷橫幅、宣傳單等。崔寧粗略估算過,自基孔肯雅熱爆發(fā)以來,她所在鎮(zhèn)至少已為此花銷20來萬,而據(jù)“江門發(fā)布”,截至9月26日,全市已組建消殺隊伍超1.4萬人,配備噴霧器2.2萬余臺。

在江門市下屬轄區(qū)開平市,工作人員正準(zhǔn)備使用無人機噴灑藥物進行消殺。(圖_“網(wǎng)信江門”公眾號)

在江門市下屬轄區(qū)開平市,工作人員正準(zhǔn)備使用無人機噴灑藥物進行消殺。(圖_“網(wǎng)信江門”公眾號)

而崔寧所在村鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)病例后,滅蚊的財力成本在翻倍增長。挖掘機、推土機、吊機等機械成本,藥劑和各類耗材成本,人員伙食和勞務(wù)費。短短幾天里花出去的,粗算已近30萬元。

高昂的滅蚊成本成為地方財政額外的負(fù)擔(dān)。而與之相對的是,承擔(dān)巨大工作量的基層公務(wù)員工資卻在降低。崔寧說,她已連續(xù)工作近一個月,每天只休息五六個小時,但近兩個月,區(qū)鎮(zhèn)財政狀況不佳,她和同事們的工資遭“腰斬”,每月工資只有不到5000元。

對蚊子“發(fā)起總攻”

在江門市政府的政務(wù)號文章里,可以窺見這場“防蚊戰(zhàn)役”的嚴(yán)峻與急迫。

9月25日,超強臺風(fēng)”樺加沙“過后,“江門發(fā)布”號召江門市民對蚊子“發(fā)起總攻”,在全市范圍內(nèi)開展一場“大規(guī)模的集中滅蚊攻堅行動”,要求江門市民在室內(nèi)點滅蚊片、倒積水,同時在室外開展消殺。9月26日,“總攻”要求,市民在當(dāng)晚10點半到11點在樓道、陽臺統(tǒng)一用滅蚊片消殺。

同日,江門市委書記陳岸明在市委常委會擴大會議中稱,要把加大滅蚊作為當(dāng)前最重要的政治任務(wù),“我們的敵人是白伊蚊”,要不惜一切代價,用3-4天時間滅成蚊、殺蟲卵。他要求,市各級領(lǐng)導(dǎo)干部,尤其是鎮(zhèn)(街)村(居)干部要迅速解放思想、因地制宜、放開手腳,“不管用什么辦法,能滅殺毒蚊的就是好辦法?!?/p>

9月26日,江門市委書記陳岸明在市委常委會擴大會議中稱,要不惜一切代價,用3-4天時間滅成蚊、殺蟲卵。(圖_“江門發(fā)布”公眾號)

9月26日,江門市委書記陳岸明在市委常委會擴大會議中稱,要不惜一切代價,用3-4天時間滅成蚊、殺蟲卵。(圖_“江門發(fā)布”公眾號)

村、鎮(zhèn)、社區(qū)是抗擊“敵人”的最前線,也是承擔(dān)消殺、滅蚊工作最多的單位。水瓶紀(jì)元了解到,近一個月以來,在江門的村落里,每天有專人背著滅蚊噴霧器沿街消殺,鎮(zhèn)政府也要派人入戶宣傳、發(fā)滅蚊片、清積水垃圾。

崔寧告訴水瓶紀(jì)元,發(fā)起“總攻”后,“每天至少有一半人都要下到基層。”

崔寧清楚地記得,有一次,市領(lǐng)導(dǎo)給基層工作人員召開視頻會議時提到,“希望人去包圍蚊子”,隨后話鋒一轉(zhuǎn),“但現(xiàn)在我們被蚊子包圍了”。

在會議中,崔寧覺得,防疫變成了一場”必須打贏”的戰(zhàn)役,而蚊子就是敵人,不論是傳播病毒的白伊蚊還是普通蚊子,通通都要消滅。

9月28日,耗費巨大人力、財力成本的防蚊運動在江門似乎取得了初步成效:江門市召開了基孔肯雅熱疫情防控第二場發(fā)布會。稱疫情快速上升勢頭已得到初步遏制,每日新增報告病例數(shù)從9月20日的574例降至9月27日的455例。

崔寧在實際工作中感受到,這場耗費極大成本的防蚊運動付出與回報難成比例。在江門市第二場疫情防控發(fā)布會后,她感嘆:“7天才降了100多例,代價太大了,這七天你無法想象江門人做到了什么程度,太累太累了?!?/p>

“戰(zhàn)斗”迎來了曙光。10月5日至10月11日,江門市新增病例為1255例,與前一周2480例相比下降近一半。至10月14日,江門市新增病例為140例。雖然病例在持續(xù)下降,但香港衛(wèi)生防護中心報告指出,江門疫情“呈波動下降趨勢,但仍在較高水平”,并強調(diào)近周病例均為輕癥、無重癥和死亡。

盡管防蚊行動全方位、緊鑼密鼓地推進著,但這套防御機制難以百分之百根除基孔肯雅熱的傳播。10月,崔寧所在村鎮(zhèn)還是出現(xiàn)了病例。確診者是一名老人,因發(fā)熱、出皮疹癥狀去醫(yī)院檢查,后被確診為基孔肯雅熱,隨即被收進醫(yī)院隔離。

出現(xiàn)病例時,廣東各地將啟用一套“限時作戰(zhàn)節(jié)奏”,即發(fā)現(xiàn)疫點后,按 “1—3—3—5 ”天完成既定目標(biāo),以“發(fā)現(xiàn)一起、撲滅一起”。

具體來說,就是要在一天內(nèi)完成風(fēng)險區(qū)域劃定并立即啟動消殺、清積水等滅蚊處置措施;三天內(nèi)完成對核心區(qū)的入戶調(diào)查與處置,排查潛在病例,同時還要全覆蓋成蚊滅殺;五天內(nèi)要把蚊媒密度/布雷圖指數(shù)(BI)降至安全水平以下(小于5)。

崔寧和同事們的壓力再度升級。以病例居住地為中心,200米范圍內(nèi)劃定為核心區(qū),基層工作者被分為消殺組、入戶組、環(huán)境整治組等多個工作組,每組各司其職,完成入戶、滅蚊、清理垃圾雜物等工作。

其中,環(huán)境整治組人數(shù)最多,足足有百人,人員多由日結(jié)的臨時工組成,負(fù)責(zé)在病例住址附近50米范圍內(nèi)清理植物、整治拆除無人居住的閑置房。

在江門市蓬江區(qū)里村社區(qū)的舊村片區(qū),黨員干部、志愿者與村民在一棟舊樓屋頂上清除雜物。(圖_南方+)

在江門市蓬江區(qū)里村社區(qū)的舊村片區(qū),黨員干部、志愿者與村民在一棟舊樓屋頂上清除雜物。(圖_南方+)

每天,上百人在村中清理村民種植的菜地,為此村中時有矛盾爭執(zhí)。有人被劃在“清理區(qū)”內(nèi),所種綠植被悉數(shù)拔光,因此覺得不公平,來找工作組理論,崔寧只好解釋“這是工作要求”,并告知他們,如果想要賠償可以去找村委會。但崔寧自己也清楚,后續(xù)賠償極大可能不了了之。

崔寧說,附近出現(xiàn)病例時,50米之內(nèi)住戶種植的植物要被砍伐清除,但各區(qū)鎮(zhèn)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)不一,有些地方會“自行加碼”,實行“三光政策”:垃圾雜物清光、積水清光、綠植清光,一切可能孳生蚊蟲的載體都要清理干凈。

為了滅蚊,村內(nèi)一些閑置老舊房屋也被人為拆除,吊車、鉤機在鄉(xiāng)道上作業(yè),“為了不讓蚊子在其中孽生”。一些無人居住的閑置房門窗處還加裝了窗紗,防止蚊蟲飛入或溢出。

在繁重、忙碌的防疫運動中,崔寧卻覺得自己離“疾病”越來越遠。身為最直接的政策執(zhí)行者,她不清楚基孔肯雅熱的傳播風(fēng)險、危重癥率及治療手段,“只知道哪個區(qū)出現(xiàn)了多少病例,至于病例的具體狀況、有多少人有后遺癥,不會有人通報,所以我不知道(這個?。┑降讎?yán)不嚴(yán)重。”崔寧說,“這是人和蚊的戰(zhàn)爭,而不是人和疾病的戰(zhàn)爭。”

表格里的“戰(zhàn)果”

對基層工作者來說,下沉到村鎮(zhèn)、社區(qū),參與清理積水是滅蚊工作中的“硬指標(biāo)”,也是必須要匯報的工作成果:每天兩次,上下午各一次——這能反映基層公務(wù)員的滅蚊成效,是“關(guān)鍵統(tǒng)計數(shù)據(jù)”。

自III級響應(yīng)啟動以來,每天下午2點半,崔寧的下午值班就已開始好一陣了。她盯著屏幕上基孔肯雅熱防治的匯報表格,在當(dāng)日“清理積水?dāng)?shù)”一欄編出合適的數(shù)字?!跋葐栆幌缕渌?zhèn)報多少,然后自己鎮(zhèn)的數(shù)在全市里面處于中等水平就行,別太多或太少?!贝迣幷f,下午3點前,這份數(shù)據(jù)要沿著鎮(zhèn)—區(qū)—市的鏈條準(zhǔn)時發(fā)送。

但實際上,每天清積水的行動在下午2點半才剛剛開工。

“只能靠編,不編根本報不了”,崔寧說。即使不是因為上報時間不合理,積水清理的“戰(zhàn)斗成果”也是無法準(zhǔn)確統(tǒng)計的。積水的區(qū)域太大——從路邊水洼到村民家里的一只碗,難以計數(shù)。

自9月20日以來,崔寧和同事們沒有休息過,她的工作時間從早上7點持續(xù)到凌晨,表格、匯總、上報,循環(huán)往復(fù),連假期也無法休息。而編造數(shù)據(jù)是系統(tǒng)里一個公開的秘密,“你在統(tǒng)計時,其他人還在工作,領(lǐng)導(dǎo)也知道這個數(shù)據(jù)是編的。大家都在編。”

在行政系統(tǒng)里,表格也是“戰(zhàn)場”,向上匯報的內(nèi)容也在不斷內(nèi)卷。崔寧說,為“掌握每個村組的滅蚊進度”,市里曾要求村組繪制“作戰(zhàn)圖”:標(biāo)出村中水渠、垃圾收運點、閑置房等可能的蚊蟲孳生地,再按村落地勢規(guī)劃“最省時省力”的消殺線路。

崔寧覺得荒謬,“從村頭進、村尾出,哪有什么線路?”但領(lǐng)導(dǎo)催促說“現(xiàn)在在打仗”,號召大家積極行動。圖紙一張張上報,詳盡者被點名表揚,其他鎮(zhèn)村隨即模仿,于是“作戰(zhàn)圖”不斷內(nèi)卷——從手繪到航拍,標(biāo)注越來越密:連“坑洼”和空地上的“水桶位置”也被圈出。“什么航拍圖能看到水桶?簡直是‘無中生水桶’”,崔寧說。

當(dāng)行政手段壓過科學(xué)精神,公務(wù)員們與蚊子的“戰(zhàn)斗”不斷在紙面上取得勝利。

據(jù)“江門發(fā)布”,國慶假期期間,“無蚊景區(qū)”“無蚊校園”成為行政單位致力于打造的目標(biāo)。據(jù)10月2日的一篇推文顯示,江門部分古鎮(zhèn)、景區(qū)嚴(yán)格執(zhí)行“一日雙消殺”,由景區(qū)環(huán)衛(wèi)隊和綠化隊組建約50人的專業(yè)蚊蟲消殺隊對景區(qū)進行無死角消殺,全力打造“無蚊景區(qū)”。

江門市景區(qū)赤坎華僑古鎮(zhèn)嚴(yán)格執(zhí)行“一日雙消殺”制度,有專業(yè)人員每天早上7點半和晚上10點對景區(qū)進行無死角的全域消殺。(圖_開平市人民政府)

江門市景區(qū)赤坎華僑古鎮(zhèn)嚴(yán)格執(zhí)行“一日雙消殺”制度,有專業(yè)人員每天早上7點半和晚上10點對景區(qū)進行無死角的全域消殺。(圖_開平市人民政府)

但崔寧對此存有懷疑,“無蚊景區(qū)”怎樣落實?這種要求沒有明確標(biāo)準(zhǔn),且蚊子的數(shù)量也無法精確統(tǒng)計,“誰能保證沒有蚊子呢?一些村鎮(zhèn)山林很多,蚊子是不可能滅得盡的?!?/p>

而為達到“無蚊”目標(biāo),基層人員在實際操作中不得不篡改指標(biāo)測量方法,甚至虛報數(shù)據(jù),比如布雷圖指數(shù)(BI)。這是一項用來測量蚊媒密度、衡量基孔肯雅熱傳播風(fēng)險的指標(biāo)。其測算要求是調(diào)查每100戶住戶中,發(fā)現(xiàn)有伊蚊幼蟲/蛹的積水容器的數(shù)量。

疾控中心要求,在疫情分區(qū)監(jiān)測中,一般要求疫情發(fā)生1–2天內(nèi)完成一次“全覆蓋調(diào)查與處置”,之后每2–3天再查,直至布雷圖指數(shù)小于5。

但實操檢測中,有的一線基層工作者并不區(qū)分蚊種,也不進行專業(yè)鑒定,只要肉眼觀測到蚊蟲幼卵活動即認(rèn)定為陽性積水。每天上報數(shù)據(jù)時,不論實際多少,一律將布雷圖指數(shù)修改為5以下?!艾F(xiàn)在是不管好蚊壞蚊都要殺,數(shù)據(jù)也往小了報,都是編的,沒有科學(xué)測算”,崔寧說。

“滅蚊”成為政府頭等大事,任何事情只要和滅蚊相關(guān),就能迅速凝聚政府資源。崔寧說,為更好推進“滅蚊”工作,市里專門建了“疫情防控專項工單”:只要有人在12345投訴與滅蚊相關(guān)的問題,相關(guān)部門必須在24小時內(nèi)辦結(jié)。

于是,投訴內(nèi)容變得五花八門——哪家住戶把雜物堆在樓梯口,哪條巷子的水溝沒清,哪條村沒清雜草。很多訴求屬于環(huán)境管理,本應(yīng)由村或社區(qū)自行處理,但在“防蚊防疫”的名義下,這些工單直接壓到基層政府身上。為了在時限內(nèi)“結(jié)單”,基層人員要親自上門清雜物、割雜草,“成為免費的勞動力”?!爸灰獟焐稀疁缥谩拿x,都要無條件地完成”,崔寧說。

紀(jì)委督軍

清理綠植行動開啟后,崔寧辦公室內(nèi)也不許再擺放綠植,理由是防止“燈下黑”——外面抓得很細,系統(tǒng)內(nèi)部卻不自律。于是內(nèi)外同標(biāo)準(zhǔn),辦公室的無論水培還是土培花草一起被清除,植物和泥被倒掉,只留下一個個空盆。

“燈下黑”這個說法不知從何而來,但崔寧猜測是從市里開始流行,按慣例,多半是上面的口徑先定,下面才有了統(tǒng)一的做法與話術(shù)。

相較于居民,政府人員的滅蚊工作要時刻接受上級的監(jiān)督,比如上級紀(jì)委會下沉抽查積水是否清理干凈,以檢驗基層政府是否“防疫不力”或“陽奉陰違”。

在巡查中,紀(jì)委抽查程序一般固定:看到積水,拍照取證再下達整改清單,清單再返回基層,鎮(zhèn)里的領(lǐng)導(dǎo)倍感壓力,于是趕快通知下屬重新清理。

“很難想象,紀(jì)委除了要抓貪官,還要管滅蚊子”,崔寧說。但總體而言,崔寧和同事們并沒有被抓到“大問題”。她說,這套監(jiān)督邏輯并不難懂:上級紀(jì)委歸同級政府管理,若把下級“一棒子打死”,等于證明自己的滅蚊工作失職。于是形成一場可理解又難以描述的博弈關(guān)系:錯要找,但不能致命,要證明基層在干,但又“干得不全面”,糾一些小錯,雙方都能交差。不只是紀(jì)委,崔寧感受到,所有部門都像齒輪一樣嚙合、運作,推動著滅蚊運動轟轟烈烈地前進。

“江門發(fā)布”10月3日的推文顯示,自啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅲ級響應(yīng)以來,江門市落實屬地、部門、單位、個人“四方責(zé)任”,開展病媒生物防治專項監(jiān)督執(zhí)法行動,依據(jù)法律法規(guī)對落實防控措施不力的單位和個人進行處罰。9月21日至10月2日期間,江門市共立案處罰197宗。其中,公共場所(含商鋪、酒店、商場等)被處罰96宗,占比48.73%,成為最主要的違法主體。

2025年9月,江門市下屬轄區(qū)開平市,多部門聯(lián)合開展了基孔肯雅熱防控專項監(jiān)督檢查行動。圖為專項執(zhí)法檢查組在督促商戶傾倒積水。(圖_開平廣播電視臺)

2025年9月,江門市下屬轄區(qū)開平市,多部門聯(lián)合開展了基孔肯雅熱防控專項監(jiān)督檢查行動。圖為專項執(zhí)法檢查組在督促商戶傾倒積水。(圖_開平廣播電視臺)

而公共場所被處罰的原因幾乎都因為清理積水不力。據(jù)前述推文,在197宗處罰中,未落實防控措施(不配合清理積水等)達104宗,積水孳生蚊幼蟲88宗,這兩類問題合計占比高達97.5%。

崔寧說,一些公園、市場等公共場所因積水和衛(wèi)生死角問題被責(zé)令關(guān)停整改,待驗收合格后再重新開放。她對行政處罰的邏輯感到困惑,處罰并非無據(jù)可依,但同一套標(biāo)準(zhǔn)下,從前能正常營業(yè)的場所如今突然被處罰。她認(rèn)為,是執(zhí)法尺度隨著上級命令的變化而收緊,“可能(因為)上級命令壓下來,假如市長發(fā)話說執(zhí)法力度不夠大,只要他一句話,那所有執(zhí)法部門都要動起來?!?/p>

“這次防蚊工作上級領(lǐng)導(dǎo)不滿意、基層工作人員不滿意、群眾也不滿意,沒有人受益?!贝迣幷f。有時指令一層層下來,基層只能照做,沒有任何討論騰挪的空間。

她舉例說,區(qū)、市、省督導(dǎo)組曾先后下沉至村鎮(zhèn)檢查滅蚊工作,但不同檢查組的專家意見對消殺頻率的意見并不統(tǒng)一。有專家主張“分時段、分場景、按不同滅蚊器類型匹配作業(yè)”,也有專家認(rèn)為可“全天候補噴”。在標(biāo)準(zhǔn)不一的情況下,作為基層執(zhí)行者,只能采取遵循所有上級指令的辦法,“定時定點地噴,全天有空時也出去噴一噴,兩邊意見都要聽,都要做?!?/p>

何以至此?

在崔寧看來,同為公共衛(wèi)生事件,與此前防控新冠疫情相比,基孔肯雅熱的防控難度更高,基層工作者所面臨的壓力更大,又或者說,用“新冠清零”的邏輯來防蚊滅蚊的辦法行不通。

崔寧認(rèn)為,新冠疫情的傳播鏈條為“人傳人”,若想達到“社會面清零”,只需控制人員流動就能保證病例不擴散外溢。但基孔肯雅熱作為一種蚊媒病,若想控制病例增長,需要減少白紋伊蚊的密度,“但蚊子是控制不住的,你不知道哪個蚊子咬了人,再攜帶病毒到處飛。且蚊子的繁衍能力很強,不能像人一樣被控制住?!?/p>

但對上級決策者來說,達到“社會面清零”的目標(biāo)緊迫且必要。崔寧推測,“必要性”的原因是即將在粵召開的第十五屆全國運動會?!盎蛟S是想保持十五運會前一種穩(wěn)定的氛圍,在大型賽事前消滅聚集性疫情。”

據(jù)悉,第十五屆全國運動會將于2025年11月9日至21日,由廣東省、香港特別行政區(qū)和澳門特別行政區(qū)聯(lián)合主辦。而江門也屬于十五運會賽區(qū)之一,將在蓬江區(qū)、臺山市、恩平市等5個場館舉辦8個比賽項目。

第十五屆全國運動會將于2025年11月9日至21日在粵港澳多城同步舉行。(圖_網(wǎng)絡(luò))

第十五屆全國運動會將于2025年11月9日至21日在粵港澳多城同步舉行。(圖_網(wǎng)絡(luò))

據(jù)“江門發(fā)布”,江門市委書記陳岸明在10月15日基孔肯雅熱疫情防控工作視頻調(diào)度會上強調(diào),要提前實現(xiàn)動態(tài)清零目標(biāo),確保十五運會的順利舉辦。

然而,以基孔肯雅熱疫情本身的傳播性和重癥率而言,如此規(guī)模的防疫是否有必要?又是否能達到政策所預(yù)期的效果?

據(jù)廣東省疾控中心科普,基孔肯雅熱臨床癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)和肌肉疼痛;多數(shù)患者癥狀較輕,病程約1-2周后可自行恢復(fù),致死率極低(通常低于0.1%),目前國內(nèi)無重癥或死亡病例。

有感染者在社交平臺上自述自己感染的經(jīng)歷,主要癥狀以關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱和皮疹為主,但具體病況因人而異,有人自稱關(guān)節(jié)疼痛到無法忍受,甚至無法下床,也有人僅肌肉酸痛,手指關(guān)節(jié)疼痛。此外,有部分病例自述存在如關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛等后遺癥,但具體比例不詳,更常見的是在數(shù)日后即痊愈。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)介紹,大多數(shù)患者能從感染中完全康復(fù)。

香港大學(xué)李嘉誠醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)學(xué)院教授金冬雁告訴水瓶紀(jì)元,基孔肯雅熱并非嚴(yán)重的傳染病,且病例多為輕癥,公眾及公共衛(wèi)生部門無需對其感到恐慌。相較之下,可能引起病毒性出血熱的登革熱的危害還更嚴(yán)重。

如今的防疫舉措在金冬雁看來是“浪費資源”。他指出,基孔肯雅熱的傳播為蚊媒,防疫的重點應(yīng)該是針對攜帶病毒的白紋伊蚊進行消殺,例如效仿此前香港防治登革熱的方法,在各地設(shè)置捕蚊網(wǎng),檢測白紋伊蚊數(shù)量,再有針對性地消殺。他也認(rèn)為,防疫中的科研工作被長久地忽視了,“做得好的話是可以在蚊子里找病毒、做防疫的”,他補充,“但這么多年沒有人做,所以這一點(現(xiàn)在)做不到了?!?/strong>

在金冬雁看來,白紋伊蚊主要在農(nóng)村、室外環(huán)境中生存。防治基孔肯雅熱的重點在于這些場景,而非在居家環(huán)境中進行消殺?!暗鹊蕉煳米铀赖袅?,這個病自然就都沒有了?!?/p>

“現(xiàn)在采取的方法是寧可錯殺一千,不可漏過一個,不惜一切代價滅蚊?!苯鸲惴Q,這種“戰(zhàn)爭式”的消殺方式并不合理?!昂停ㄐ鹿冢辶恪且粋€思路,會導(dǎo)致動物、人都生病?!?/p>

政府激進的滅蚊行動,同樣可能損害居民和伴侶動物的健康。據(jù)《佛山新聞》報道,消殺主要使用含菊酯類成分的殺蟲劑,但具體藥劑名稱并未公開統(tǒng)一說明。這引出新的風(fēng)險點:菊酯類(包括擬除蟲菊酯)通常被認(rèn)為對哺乳動物相對安全,但對魚類具有高度毒性;常用的擬除蟲菊酯殺蟲劑氯菊酯(permethrin)對貓尤其危險,原因是貓的肝臟缺乏足夠的葡糖苷酸代謝能力,小型犬也可能受影響。在高濃度暴露下,人類同樣可能出現(xiàn)不適,如惡心、嘔吐、腹瀉和頭痛。

在廣東多地,入戶排查、噴藥消殺、清理綠植的滅蚊行動仍在持續(xù),流浪動物首當(dāng)其沖受到影響。10月17日,一名深圳的寵物博主告訴水瓶紀(jì)元,深圳荔枝公園一只不到兩個月的流浪貓疑似因滅蚊藥中毒,出現(xiàn)全身抽搐、無法自行進食飲水等癥狀,被愛貓人士送醫(yī)搶救。該博主稱,公園每天早晚各噴一次藥,灌木叢里的流浪貓可能因此接觸了菊酯類藥劑。他向12345熱線投訴,得到的回復(fù)是“按疾控中心要求執(zhí)行”。

該博主在社交媒體質(zhì)疑:“大面積無差別噴灑(滅蚊藥),公園到處彌漫有毒濃煙久久不散,消殺蚊蟲難道可以毒死一切動物?”10月20日,該博主稱,小貓因搶救無效去世。

疑似因滅蚊藥中毒,搶救無效去世的小貓。

疑似因滅蚊藥中毒,搶救無效去世的小貓。

(圖_社交媒體截圖)

或許是因為過度防疫引發(fā)了爭議和輿情,10月19日,崔寧接到了上級部門下發(fā)的《關(guān)于防止和糾正疫情防控負(fù)面行為的提醒函》(下稱《提醒函》),《提醒函》稱:“為著力糾正措施不當(dāng)、過度防疫等問題,進一步推動全市疫情防控更加科學(xué)精準(zhǔn)、更加規(guī)范有序,切實提高疫情防控工作質(zhì)效,現(xiàn)提出防止和糾正疫情防控工作負(fù)面行為的工作要求。”并提出了22條“禁止行為”,包括“不得非法進入居民家中、車房等私人領(lǐng)域”、“不得非法處置他人財產(chǎn),包括個人種養(yǎng)的綠植、盛水容器和其他物品”、“不得無權(quán)限或超越權(quán)限實施行政處罰行為”等。

盡管“激進”的滅蚊行動因此短時間內(nèi)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)向,但崔寧覺得滑稽,“證明這22條之前都做過,才會有這些禁令?!贝迣幜粢獾剑?strong>系統(tǒng)內(nèi)部并未通報或處罰此前的任何防疫不當(dāng)行為。

一切“不當(dāng)”和“過度”將在短時間內(nèi)“改正”、抹去。崔寧推測,這場對防蚊戰(zhàn)役或許將在11月前徹底畫上句號。一是隨著天氣轉(zhuǎn)冷,蚊蟲存活率降低;二是在十五運會召開后,官方對疫情防控的指令會慢慢松懈、淡化,直至消失。

防蚊的愛國衛(wèi)生運動總會圓滿收官。崔寧說,所有人力、財力的付出,最終都會凝結(jié)成宣傳話語中“勝利”的字眼。

10月25日,一個多月緊迫的防蚊戰(zhàn)爭后,江門市召開基孔肯雅熱疫情防控第四場新聞發(fā)布會,宣布終止突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅲ級響應(yīng)?!敖T發(fā)布”稱,每日新增病例連續(xù)5天在50例以下,蚊媒密度達標(biāo)率連續(xù)15天在99%以上,“江門已成功實現(xiàn)疫情低水平散發(fā)的階段性目標(biāo)?!倍迣幍墓ぷ鬟€在繼續(xù),“這周依然沒有休息,還是天天在搞愛國衛(wèi)生運動。”

(孫蘭、劉薇、李林、崔寧、小莫、林貴均為化名。撰稿人霞對本文亦有貢獻。)

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責(zé)任編輯:知識